담석이란?
담석은 간 아래의 작은 기관인 담낭에 형성되는 돌과 같은 고체 물질의 조각입니다. 담석증이 생겼을 때 보통 발견이 됩니다.
담낭은 소화를 돕기 위해 간에서 만들어진 액체인 담즙을 저장하고 배출합니다. 담즙은 또 우리 몸이 적혈구를 분해할 때 만드는 콜레스테롤이나 빌리루빈 같은 노폐물을 운반해 줍니다. 이로 인해 담석이 형성될 수 있습니다.
담석은 모래알 크기부터 골프공 크기까지 다양합니다. 대부분의 사람들은 그것을 잘 몰랐는데 담관이 막혀서 바로 치료가 필요한 통증이 생길 때까지 가지고 있습니다.
담석증 유형
• 콜레스테롤 결석 보통 황록색이에요. 담석의 80%를 차지할 정도로 가장 일반적입니다.
• 석회석은 더 작고 어두운 색을 띠지만 빌리루빈으로 이루어져 있습니다.
담석증 증상
• 오른쪽 윗배가 아프고 갈비뼈 바로 아래가 아프다 • 오른쪽 어깨나 등 통증 • 자주 체합니다.• 구토·소화불량, 속쓰림, 가스를 포함한 다른 소화기의 문제
• 몇 시간 동안 지속되는 복통, 열과 오한, 노란색 피부 또는 눈, 진한 소변과 밝은 색의 변
담석증의 원인
원인이 무엇인지 정확히는 알 수 없지만 다음과 같은 경우에 담석이 발생할 수 있습니다.• 담즙에 콜레스테롤이 너무 많을 때 우리 몸은 소화를 위해 담즙이 필요합니다. 이것은 콜레스테롤을 녹입니다. 그런데 그게 안 되면 여분의 콜레스테롤이 결석을 형성할 수도 있습니다.
• 담즙에 빌리루빈이 너무 많으면 간경변, 감염, 혈액장애 같은 질환은 간 빌리루빈을 너무 많이 만드는 원인이 될 수 있습니다.
• 담낭이 비지 않을 때 담즙을 집중시킬 수 있습니다.
담낭담석이 생기기 쉬운 타입
다음과 같은 경우 담석이 생길 가능성이 높습니다.• 가족력.•여성•40세이상•비만•지방과 콜레스테롤은 높지만 섬유질은 적은 식사를 합니다.• 운동을 잘 안 하는 사람.• 피임약이나 호르몬 대체 요법을 사용하는 사람.• 임산부•당뇨병•클론병 같은 장질환이 있는 경우.• 용혈성 빈혈이나 간경변이다·콜레스테롤을 낮추는 약을 먹는 경우.• 단시간에 살이 많이 빠졌을 때, 단식 중일 때
진단 및 검사 방법
혈액검사 감염이나 막힘 징후가 없는지 확인하고 다른 상태를 배제합니다.
자기공명담관조영술(MRCP) 자기장과 전파에너지의 펄스를 이용하여 간과 담낭을 포함한 신체 내부를 촬영합니다.
Cholescintigraphy(HIDA 스캔) 담낭이 잘 조여 있는지 확인할 수 있습니다. 무해한 방사성 물질을 장기까지 주입합니다. 그 후 그 움직임을 관찰할 수 있습니다.
내시경 역행 담관 조영술(ERCP) 내시경이라고 불리는 튜브를 입에서 소장으로 내려갑니다. 내시경 카메라에 담관을 볼 수 있도록 염료를 주입합니다. 덕트로 들어온 담석을 제거할 수 있습니다.
담석제거수술/치료 복강경 담낭절제술
담석수술에 가장 흔한 수술로 작은 상처 때문에 복강경이라고 불리는 좁은 관을 배에 통과시킵니다. 관, 조명, 카메라를 가지고 있습니다. 담낭을 다른 작은 상처로 제거합니다. 보통 수술 당일 집에 갈 수 있습니다.
담낭 절제술
담낭을 제거하기 위해 배에 큰 칼집을 넣어 수술을 합니다. 그 후 며칠 동안 입원하게 됩니다.
만약 다른 질병으로 수술을 받으면 안 된다고 생각한다면 대신 약을 줄지도 모릅니다. Chenodiol(Chenodol)과 Ursodiol(Actigall, Urso 250, Urso 포르테)은 콜레스테롤 결석을 녹입니다. 가벼운 설사를 일으킬 수 있습니다.
돌이 완전히 녹기 위해 몇 년 동안 약을 먹어야 하는 경우도 있고 복용을 중지한 후에 돌아올 수도 있습니다.
담석증으로 인한 합병증 담석은 다음과 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 담낭염(급성담낭염). 이는 돌이 담낭을 막아 담낭이 비우지 않을 때 발생합니다. 지속적인 통증과 열을 일으켜 바로 치료를 받지 않으면 담낭이 파열되거나 파열될 수 있습니다.
• 담관이 막힘으로써 발열, 오한, 피부와 눈의 황달을 유발할 수 있습니다. 담석이 췌장으로 가는 관을 막으면 췌장염을 일으킬 수 있습니다.
• 담관염(급성 담관염). 막힌 감관은 감염되기 쉽다. 만약 박테리아가 혈류로 퍼지게 되면 패혈증이라는 위험한 상태를 일으킬 수 있습니다.
• 담낭암. 드물지만 담석은 이런 종류의 암에 걸릴 위험을 높입니다.
예방법
생활 습관의 변화가 담석의 위험을 낮출 수도 있습니다.
• 생선 기름이나 올리브 오일 같은 섬유질과 좋은 지방이 많은 건강한 식사를 하세요.정제된 탄수화물, 설탕, 그리고 건강하지 못한 지방은 피해주세요.
• 규칙적인 운동을 하세요.최소 30분 일주일에 5일은 목표로 해주세요.
• 단시간에 살을 빼는 다이어트는 피해주세요.
• 담석의 위험이 높은 여성이라면 호르몬 피임을 피해야 하는지 상담하십시오.