김포외과 탈장의 원인을 면밀히 파악하여

신체 내부의 장기가 본래 있던 장소에서 벗어나 다른 조직에 의해 외부로 돌출되거나 빠진 상태를 탈장이라고 합니다. 이것은 신체의 특정 장소에서 일어나는 일은 없지만, 보통 복벽에서 일어나는 경우가 많습니다. 탈장은 초기에는 깨닫지 못할 정도로 일부만 돌출되기 때문에 느끼는 통증은 없습니다. 하지만 피부 아래에 응어리가 닿거나 동반되는 통증은 없지만 점점 응어리가 커질 수 있습니다. 탈장은 점점 돌출된 부위가 커지면서 부종이나 통증이 유발되기도 합니다. 그렇기 때문에 초기에는 큰 생각을 할 수 있지만 이런 증상이 나타나면 탈장을 의심해 볼 수 있습니다.

탈장 증상이 나타나고 어느 정도 확신이 들면 바로 김포외과를 방문하여 진단을 받아야 합니다. 초기에 치료를 받는 것이 가장 중요합니다. 상황이 심각해질 경우 더 많은 시간을 들여 치료에 임해야 할 가능성이 있습니다. 수술을 미룰수록 좋지 않은 상황이 유발되므로 지체 없이 검사를 받기 위해 적극적으로 움직여야 합니다. 노화가 진행되면 복벽이 약해지거나 복압이 비정상적으로 높아져 탈장이 발생할 확률이 높습니다. 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 위치한 복막이 포켓 모양으로 돌출된 상태가 되어 비정상적인 형태가 됩니다. 심각한 경우 주머니 속에 복강 내 장기가 포함되는 경우도 있습니다. 이렇게 탈장은 발생한 부위에 따라서 다양한 형태로 분류할 수 있습니다.

대부분의 사람들이 경험하는 탈장으로는 서경부 탈장을 들 수 있습니다. 이것은 사타구니 부위에 생기는 것으로 다리와 아랫배 사이에 생기게 되는데 간접 및 직접 탈장으로 구분되어 있습니다. 대퇴탈장은 서경부 탈장의 한 형태로 주로 여성에게 발생하는 증상입니다. 일반 서경부의 탈장과 비교하면 탈장 내 구멍에 장이 낀 상태에서 복강 내부로 다시 들어가지 못하는 상태가 발생하고 위치도 약간 아래쪽에 발생하기도 합니다. 또 반흔 탈장이라고 해서 수술을 진행한 상처 부위가 약해지면서 생기는 탈장도 있습니다. 이는 수술을 한 후 재발하기 쉬운 탈장으로 알려져 있어 수술을 진행하는 과정에서 각별한 주의가 필요합니다.

장 수술이나 혈관 수술 같은 큰 수술에서 맹장 수술이나 복강경 수술 같은 작은 수술의 경우에 발생할 확률이 높습니다. 특히 상처를 봉한 후 발생하는 감염 혹은 고령, 당뇨, 방사선 조사, 간경변, 악성종양, 만성소모성질환 등 전신상태 불량이나 비만, 수술 후 상처의 불완전한 봉합, 수술 중 대량의 실혈, 스테로이드 복용 등으로 발생하기도 합니다. 그렇기 때문에 수술을 하면서도 주의해야 하지만 평소에 건강관리에 힘쓰도록 하는 것이 좋습니다. 임신과 산모, 신생아에게 선천적으로 생기는 탈장도 있습니다. 이는 주로 배꼽 부위의 약화된 부위를 통해 발생하며, 제대탈장이라고 불립니다. 신생아의 경우 생후 24개월이 되기 전에 자연스럽게 없어지는 경우가 많기 때문에 상태를 지켜봐야 합니다. 그러나 시간이 지나도 사라지지 않는 경우는 수술이 필요할 수 있습니다.

탈장으로 인해 생기는 증상은 질환의 원인이나 발생 부위에 따라 달라집니다. 이것은 초기에는 작고 알기 어려울 정도로 돌출되어 있지만 피부 아래에 부드럽고 응어리가 닿을 수 있습니다. 통증은 없는 편이지만 방치로 인해 상황이 악화되면 약해진 복벽 내부의 내용물이 높아진 압력에 의해 크기가 커집니다. 탈장 초기에는 돌출된 부분을 누르면 복강 내의 정상 위치로 돌아갈 수도 있습니다. 그럼에도 불구하고 원복하지 않으면 탈장 내 구멍에 장이 끼어서 복강 내부로 돌아갈 수 없는 상태가 됩니다. 이것은 곧 혈액순환에 지장을 초래하고 문제가 커질 수 있습니다.

돌출된 복막 주머니에 인접한 장이나 장기가 괴사할 경우 혹을 돌출 부위에 압통이 유발되어 복통이나 오심, 구토, 발열 등의 장폐색 증상이 발생할 수 있습니다. 탈장 중에서 가장 많이 볼 수 있는 서경부 탈장은 기침을 심하게 하거나 힘을 주는 경우 혹은 장시간 서 있을 경우 더 부풀어 오를 수 있습니다. 가끔 덩어리가 닿지 않음에도 불구하고, 서혜부에 위화감을 느끼는 사람도 있습니다. 이럴 때 기침을 하거나 배에 힘을 주면 한쪽 사타구니에서 돌출부가 나타납니다. 서경부에서는 이상이 관찰되지 않을 수도 있지만 소장폐색 증상만 나타나는 경우도 있습니다. 따라서 탈장 증상이 의심되는 경우 한시라도 지체 없이 김포외과를 통해 증상을 확인하고 촉진, 복부초음파, CT를 활용하여 진단해야 합니다.

김포외과를 통해 탈장을 수술하면 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 모든 질환과 마찬가지로 일이 일어나기 전에 예방하는 것이 무엇보다 중요합니다. 탈장을 예방하기 위해서는 나이와 키에 적절한 체중을 유지하는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 운동을 통해 복근을 강화해야 합니다. 그러나 무리한 체중 조절을 위해 고섬유, 저염식이요법을 진행하면 복압이 상승할 수 있고 변비나 여러 가지로 이어질 수 있습니다. 무거운 물건을 드는 과정에서도 복부에 가해지는 긴장을 신경 써야 하는데 무엇보다 중요한 것은 규칙적이고 균형 잡힌 식단을 통해 필수 영양소를 적절히 섭취하는 데 신경을 써야 합니다.

김포외과는 1.5TMRI와 128ch MDCT를 보유하여 검진의 정확도를 높이고 있습니다. 또한, 헤파 필터를 이용하여 감염 걱정을 줄이고 무정전 시스템이 구비된 클린룸 수술실을 운영하고 있습니다. 진행되는 수술에 따라 적절한 장비를 보유하고 다양한 경우의 환자를 경험한 전문 수술팀이 구성되어 있으니 안심하시기 바랍니다. 저희 병원 최영수 외과 전문의는 한국간담췌외과학회와 대한대장항문학회 정회원으로 활동하고 있습니다. 또한 인천 검단신도시에서 위치가 가까워 접근에 어려움이 없을 것입니다. 탈장에서 유방, 갑상선 조직검사, 급성충수염, 급성담낭염, 담석증, 하지정맥류, 항문질환, 소아탈장과 응급수술까지 가능하므로 신체 내부의 문제에 대해 신속하게 원인을 파악하고 치료할 수 있습니다.

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