요통의 일반적인 원인과 요부근막통증후군을 일으키는 원인근육에 대해 간단히 조사합니다.
허리 근육 염좌, 요추 디스크, 척추관 협착증은 요통을 일으키는 주요 질환입니다. 이들과 허리뼈 문제(골절, 압박골절, 척추전방전위증)를 제외하면 대부분의 요통은 근막통증후군에 해당합니다.하나의 근육은 머리카락과 같은 다수의 근섬유로 이루어져 있습니다. 무거운 것을 들고 허리를 삐면 머리카락과 같은 근섬유가 끊어질 수도 있는데, 이렇게 되면 허리를 움직일 때마다 두근거리는 통증이 동반됩니다. 보통 근육 염좌와 근막통증 증후군은 동시에 발생합니다. 이때는 최소 2주간 무거운 물건은 들지 말고 가급적 허리를 굽히는 동작은 피하는 것이 좋습니다.
환자에게 증상을 묻고 여러 테스트를 실시했는데, 허리디스크가 의심되는 상황이라면 명확한 진단과 효과적인 치료를 위해 MRI 촬영을 의뢰하기도 합니다. 허리디스크는 허리디스크가 튀어나온 정도나 크기에 따라 3~4단계로 구분되는데 섬유고리가 찢어져 수핵이 밖으로 밀려난 탈출의 경우나 하지 마비와 대소변기능장애가 나타나는 마미증후군이 아니면 보존적 치료가 효과적입니다.경도의 요추 디스크는 근육에서 기원하는 경우가 많기 때문에 요부근막통증에 준하여 치료하면 유효한 경우가 많습니다.
척추관협착증은 주로 50대 이후에 발생하게 되는데 척추관 앞뒤에 위치한 인대가 두꺼워지거나 척추뼈가 늘어나 척수가 지나는 통로가 원래보다 좁아져 발생하는 경우가 가장 많습니다. 그렇게 되면 척수를 직접 누르거나 신경근을 누르게 됩니다. 보통 다리가 무겁고 허리에 무거운 통증을 호소하며 허리를 뒤로 움직일 때 한쪽에 하지방사통이 발생하기도 합니다. 심한 경우는 길을 걷고 쉬고, 조금 다시 쉬어 버리는 것을 반복하게 됩니다.
요통이란 보통 골반이나 얕은 뼈 위, 12 번 갈비뼈 아래 공간의 통증을 말합니다. 요부근막통증은 척추기립근, 다열근, 복직근, 요방형근, 중둔근, 장요근 등의 근육과 밀접한 관련이 있으며 해당 근육의 과민점을 찾아 치료하면 효과적입니다.
비행기나 차에 몇 시간 동안 앉아 있다가 내린 후 허리를 숙이는 것이 힘들었던 경험이 있습니까? 이것은 척추 기립근의 문제일 가능성이 높습니다. 척추 기립근 문제 시에는 허리를 구부렸을 때 아픈 쪽 척추 기립근이 부풀어 있는 것이 관찰되기도 합니다. 척추 기립근은 척추 옆을 따라 세로로 길게 붙어 있는 근육입니다.
다열근은 요추와 요추를 연결하는 허리 깊숙이 있는 근육입니다. 허리를 숙이면 척추가 부드러운 곡선을 보이면서 구부러져야 하는데, 너무 평평하거나 움푹 패인 곳이 있거나 혹은 허리뼈가 아프다고 호소해 허리를 굽히기 힘들 때는 다열근의 문제일 가능성이 높습니다.
식스팩이라고 하는 복근 문제로 허리가 아플 수 있습니다. 이때는 소화불량, 복통, 월경곤란, 변비, 배뇨 시 불쾌감 등이 동반되기도 합니다. 건강한 허리를 원한다면 복근을 단련해야 하지만 크게 웃기고 복식호흡, 체중감량, 복부를 따뜻하게 하는 것이 복근단련은 물론 허리통증에도 도움이 됩니다.
아침에 잘 때 기어서 화장실에 가 본 경험이 있습니까? 갑자기 요통이 일어나고 측만증처럼 허리가 구부러진 적이 있습니까? 요방형근에 문제가 생겨 요통이 발생했을 때는 위와 같은 증상이 발생할 수도 있습니다. 특히 요방형근이 문제가 되면 기침을 할 때 통증이 심해지고 휴식 시에도 깊게 아픈 심한 통증을 호소합니다.
중둔근에 문제가 생기면 오래서기 어렵게 서 있으면 아프고 보행 중에도 통증이 심한 것이 특징입니다. 보통 오래 서 있는 일을 하거나 하이힐을 자주 신고 있는 여성에게 자주 일어납니다. 환자는 허리가 잘리는 것처럼 아프다며 엉덩이 옆부분을 자주 때리기도 합니다.
쪼그리고 앉은 채로 설거지를 오래 한 후 허리를 펴는 것이 힘든 경험이 있습니까? 장요근에 문제가 생기면 허리가 구부러지기 어려워지고 허리를 펴기 어려워집니다. 허리가 구부러진 할머니들은 대개 장요근이 짧아져 있는 경우가 많습니다.
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