재발하는 애프터성 구내염(구강염) 및 설염(설염, 설통)의 원인, 증상, 치료에 대해 알아봅니다. 애프터성 구내염의 분류, 원인
1) 애프터성 구내염 분류 애프터(aphtha)는 구강, 혀 점막에 생기는 백색 내지 회백색 위막성 반점으로 주위 홍반과 함께 통증이 뚜렷하며 점막이 움푹 패이는 궤양을 동반합니다.
재발성 아프타성 구내염소 아프타성 구내염대 아프타성 구내염 포진형 구내염 베체트병
아프타성 구내염은 재발성 아프타성 구내염과 베체트병으로 크게 구분되며 전자는 다시 소/대 아프타성 구내염, 포진형 구내염으로 분류합니다.구강궤양과 함께 포도막염, 생식기궤양 등을 동반한 베체트병에 대해서는 아래 포스팅을 참조하시기 바랍니다.https://blog.naver.com/komeon92/222455702695
포도막염(눈충혈, 눈통증, 비문증, 시력저하) 동반 베체트병의 원인, 증상, 치료/구강궤양, 홍채염, 망막염 포도막염을 자주 동반하는 베체트병은 구강궤양에서 먼저 시작됩니다. 포도막염 포함 베체트병의 근원…blog.naver.com
2) 재발성 아프타성 구내염의 원인
바이러스 감염, 세균 감염 영양 장애, 스트레스, 외상 호르몬 장애, 면역 장애, 식품 알레르기 유전 요인, 전신 질환
재발성 애프터성 구내염 발병에 관여하는 원인은 위와 같으며 대부분 과로, 스트레스가 주원인으로 작용합니다.바이러스 감염에는 단순포진 바이러스, 거대세포 바이러스, 대상포진 바이러스 등이 관여합니다. 구내염, 설염의 분류별 증상재발성 애프터성 구내염, 설염은 20대에서 호발하며 여성에게 많으며 대개 1~3개월 간격으로 재발하는 경향이 있습니다.전구기에는 무증상 또는 경미한 발열, 이상감각이 있으며, 전궤양기에는 구강, 혀점막에 반점 또는 구진, 통증, 권태감, 식욕저하가 나타납니다.궤양기에는 심한 통증, 삼키기 장애, 언어 장애가 동반되지만 1~2주 후에는 회복기를 거쳐 치유됩니다.1) 소아 후타성 구내염소아 후타성 구내염소아 후타성 구내염애프터성 구내염의 80% 정도를 차지하며 2~10㎜ 정도의 궤양이 볼 점막, 입술, 혀, 연구개, 구강 가동부 점막에 재발성으로 나타납니다.궤양의 경계는 명확하고 주변에 홍반성 테두리가 있으며 중심부는 흰색이나 노란색을 띠고 있습니다.통증이 심하지만 10~14일 이내에 반흔적 없이 낫습니다. 2) 대애프터성 구내염대애프터성 구내염대애프터성 구내염빈도는 낮지만 중증의 양상을 보이며 구강 점막 어디에서나 발생합니다.심한 통증을 동반한 1~3㎝의 깊은 궤양이 6주~수개월 지속되며 치유 후에는 반흔적을 남기는 경우가 많습니다.3) 포진형 구내염포진형 구내염단순포진 구내염과 비슷하지만 헤르페스 바이러스 감염은 아닙니다.1~3㎜ 크기의 20~200개의 소궤양이 밀집하여 발생하며 구강 점막의 모든 부위에서 재발성이 나타납니다.발병 후 1~2주 이내에 치유되며 30%에서는 반흔적을 남길 수 있습니다.구순포진(단순포진바이러스)참고로 단순포진 바이러스에 의한 구순포진에서는 바이러스가 신경조직(삼거리신경절)에 잠복해 있는 가스트레스, 피로, 발열, 자외선, 생리 등의 요인으로 인해 입 주위와 입술, 구강에 수포성 병변을 일으킵니다.물집은 수일 내 농포화되고 농포는 파열되어 달걀과 가피가 형성되며 2주 전후에 치유됩니다. 구내염 한약 치료 일본 동양의학인진 호수탕은 위 복부, 흉부까지 팽만감, 불쾌감이 있고, 변비, 황달, 갈증 등을 호소하는 건강한 사람에게 적용됩니다.인· 진 호는 이뇨, 소염 작용이 있습니다.황연 해독탕은 열이 있는 증상에 소염, 해열 작용이 있으며, 출혈 경향이 있는 구내염, 안면 홍조에도 효과적입니다.비교적 체력이 있으면서 초조하기 쉽고 얼굴에서 열이 올라가는 사람에 적합합니다.반 속셈 물은 설사, 구토를 동반하는 경우에 사용됩니다.상복부 통증,아 명치의 답답함, 식욕 부진, 입 냄새가 함께 나타날 수 있습니다.원 청음은 상반신 위 열감과 다리의 혈액 순환 장애에 의한 냉증을 함께 치료합니다.그리고 불안 불면 등 정신 증상, 출혈, 발열, 피부 가려움증에도 쓰입니다. 피 부족을 개선한 무루탄과 열을 끌황연 해독탕 긴간주한 한약입니다.보중 익기탕은 만성 감기, 기침, 미열, 허약 체질에 사용되며 사지 무력감, 식욕 저하, 혈색 불량, 추위를 타는 경향이 있습니다.육군 차탕은 설사와 함께 체력이 떨어진 사람에 사용합니다.식욕 부진, 상복부 불쾌감, 식곤증, 전신 피로감, 손발 냉증, 정서 불안 등을 수반하는 것도 있습니다. 경희대 한방 병원 출신의 한 방안 이비 인후 피부과 전문의 조·재훈 한방 의학 박사 진료인진호탕은 상복부~흉부에 걸쳐 팽만감, 불쾌감이 있고 변비, 황달, 갈증 등을 호소하는 건강한 사람에게 적용합니다.임진호는 이뇨, 소염 작용이 있습니다.황련해독탕은 열이 있는 증상에 소염, 해열작용이 있으며 출혈 경향이 있는 구내염이나 안면홍조에도 효과적입니다.비교적 체력이 좋으면서도 짜증을 내기 쉽고 얼굴에서 열이 오르는 사람에게 적합합니다.반하심탕은 설사, 구토를 동반할 때 사용됩니다.상복부 통증, 명치의 답답함, 식욕부진, 입냄새가 함께 나타나기도 합니다.온청음은 상체의 상열감과 발의 혈액순환 장애로 인한 냉증을 함께 치료합니다.그리고 불안, 불면 등의 정신 증상과 출혈, 발열, 피부 가려움증에도 사용됩니다. 피 부족을 개선하는 사물탕과 열을 끄는 황련해독탕을 합방한 한약입니다.보중익기탕은 만성감기, 기침, 미열 및 허약체질에 사용되며 사지 무력감, 식욕저하, 안색불량, 추위를 타는 경향이 있습니다.육군 자탕은 설사와 함께 체력이 떨어진 사람에게 사용합니다.식욕부진, 상복부 불쾌감, 식후 졸음, 전신피로감, 수족냉증, 정서불안 등을 동반하기도 합니다. 경희대학교 한방병원 출신 한방안이비인후피부과 전문의 조재훈 한의학 박사진료