1. 심부전의 특징, 오심 구토 의식 상실이 나타납니다.통증 환자가 대퇴 아래까지 통증을 호소하는 방사통 쇼크의 신체 부위별 변화 양상 심계 항진
재활을 위한 간호계획은 입원 후 수술을 계획할 때부터 흉곽수술 후 환측팔 운동 재활을 위해 빠른 시일 내에
경련환자 응급처치 시 가장 먼저 해야 할 일기도 확보를 위해 압설자 구강내 삽입2.근골격계 질환
특히 밤에 손의 통증과 저림이 나타나고 팔렌검사와 티넬검사에서 양성으로 나타나는 근골격계질환-수근관증후군 3. 소화가계질환 소화경로 구강-인두-식도-위-십이지장-공장-장-맹장-결장-직장-항문소화성궤양 식이요법 영양가 높은 식품선택 우유나 크림은 금지위장질환식이 부드러운 음식소화성궤양 천공(판지처럼 강직) 위절제술 간호통증에 적극 배출되므로 염분 부족한 경우는 좋지 않다.
위 절제 수술 환자의 간호반 좌위(파울러 씨의 체위)를 취한다.분비물이 잘 나올 수 있도록 심호흡과 객담 배출 격려가 필요한 경우 진통제 투여 충수돌기염 간호복부에 얼음주머니를 대고 의사를 부르는 체온을 재도록 한다.장례식을 위해 단식을 시키고 등 마사지를 해준다.조기 이상시키는 다소 변이 보고 싶으면 변기를 대는 대장암의 일반적인 호발부위 직장과 S상결장4. 간담관 및 췌장질환 담즙생성간
피부가 노랗게 변할 뿐 소양증도 없고 담즙 색소도 소변으로 배출되지 않는 황달 용혈성 황달 소양증 경감 미온수 침상욕간성 혼수호흡 시 달콤한 냄새가 나 체온이 상승한다.
황달 회복기 음식으로 단백질 고탄수화물 고비타민 저지방
간경변증 식이요법 고단백 저지방 고탄수화물 비타민B 담석증 황달증상 제한 영양소지방 5. 호흡기계질환 배울혈노인간호반의 좌위를 취하는 객혈시 간호절대안정기관지확장증 3증상 심한 역행성 기침 3층형 객담고상지두기관지가 좁아지는 현상 기관지 천식기관지경 검사 직후 간호단식 COPD 간호구를 모아 숨을 길게 쉬면 농도산소투여 X호흡기계를 억제할 수 있다.호흡곤란 호소 시 긴장을 풀고 코로 흡기하며 입으로 길게 호기한다.무기폐 등 폐질환 예방 간호심호흡 삼출물이 늑강 내에 묻혀 있는 말습성 늑막염 폐렴 치료 항생제 요법 밀봉관 배액 환자의 배액관 관리 배액관을 흉곽 아래로 낮춘다.
6. 혈액질환 혈액응고시간 5~15분
백혈병 백혈구가 과도하게 존재하는 치명적인 질환 생명을 연장하는 것이 치료 목적 혈우병 열성 유전병으로 혈장 내 응고제가 결여된 상태.
생리식염수는 등장성 용객으로 적혈구 용혈을 막는다.적혈구 용혈반응 예방 수혈 시에는 냉장고에서 혈액을 꺼내 20분만 주입해야 한다(적혈구가 급속히 파괴).
수혈중주의 깊게 관찰혈압 하강 7. 순환기계 질환 10분정도 흉골하부조임심계항진협십증 30분이상 심근경색증 니트로글리세린 투여호과없음 환자통증감소 모르핀 투여 급성심근경색 환자우선간호산소공급 항부정맥제제 리도카인-심실성부정맥 환자제일처음 사용하는 약 퀴니딘 경구투여-심방성정맥심근경색 환자간호절대안정변완화제 투여 산소공급 EKG모니터링8. 비뇨생식기계질환결핍요증요인 탈수 및 신부전요로폐쇄항이뇨호르몬 분비증가 신장질환 정상뇨 검출되지 않는 성분 포도당단백질 빌리루빈 항이노호르몬 분비에 장애증상 심각한 갈증신장기능검사 혈액요소질소(BUN)검사 크레아티닌증가 만성신부전식욕부진 오심구토설사 전신허약 두통소화기증상 구강의 암모니아 냄새 및 구강건조방광염 세균감염의 주요원인 혈류량 증가뇨 희석 등을 위하여 수분섭취권장 전립선절제술의 경우 방광세척액을 지속할 경우 방광세척액전립선비대증이 의심되는 환자 우선적인 검사 직장수지 검사 유방암 조기발견 자가검진 교육 유두와 유륜 하부를 주의 깊게 촉진 유두를 부드럽게 짜 빨간색 분비물이 나오면 의사에게 알린다.유방암 위험요인 예스트로겐 투여 가족력 폐경 연령이 늦은 사람 비수유 출산 경험이 없는 경우 유방절제술 후 탄력붕대 적용 피부조직에 잘 부착되므로 9. 신경계 질환글래스고 혼수 척도-의식 수준의 사정 쿠싱 반사 수축기 혈압 상승 서맥 호흡이 빨라지고 느려질 것뇌실 압력에 의해 생기는 증상 뇌수종 두개강 내압 상승 시 증상의식 수준 변화 유두부종 심한 두통과 구톡싱 반사 파킨슨병 증상 문자는 쓸 수 있지만 소서증 신체 떨림 운동장입니다. 배전진 경직, 서동 자세 불안정합니다.실금 알츠하이머 언어 기능 기억력 저하 인지 기능 장애 우선 루게릭 운동 신경세포 손상 근육 오싹해지는 증상 10. 내분비 기계 질환뇌실 압력에 의해 생기는 증상 뇌수종 두개강 내압 상승 시 증상의식 수준 변화 유두부종 심한 두통과 구톡싱 반사 파킨슨병 증상 문자는 쓸 수 있지만 소서증 신체 떨림 운동장입니다. 배전진 경직, 서동 자세 불안정합니다.실금 알츠하이머 언어 기능 기억력 저하 인지 기능 장애 우선 루게릭 운동 신경세포 손상 근육 오싹해지는 증상 10. 내분비 기계 질환공막 바로 안쪽 혈관분포가 많은 층망막에 영양공급맥락막섬모체대에 의해 홍채 뒤에 고정수정체 안검의 피지선 눈썹 모근에 발생하는 화농성 염증맥립종 홍채형체맥락막 전체 또는 일부에 염증이 발생하는 생홍채염 = 포도막염 백내장 수술한 눈안구운동 최소화 보호용 안대광선이 눈에 들어와 망막에 이르기까지 통과하는 과정의 중간물질 굴절매개물질 검안경이용 눈 속 망막혈관시각신경유두황반 등의 구조를 관찰할 것 안검결막염에 가려움막외부에서 들어온 소리를 진동이소골까지 음파전달 중 이를 외부로부터 보호하는 역할고막의 내부와 외부의 압력평형을 조절하는 역할 중이관유스타키오관고막에서 공기진동을 기계적 진동으로 바꿔 내이에 전달이소골음 굽힘 환자의 머리 한가운데 대고 들리는지 확인하는 검사웨이버검사 비출혈 일반적 간호법 머리를 앞으로 숙여 의자에 앉힌다.목덜미와 콧등에 얼음찜질을 해준다.항히스타민제 투여 시 부작용, 졸음, 어지러움부정맥의 한 성인 환자의 맥박을 정확히 측정할 수 있는 부위 심첨 맥박 플라스틱과 고무 제품 멸균 E.0. 가스 살균 구강 간호 설명 속에서 옳은 것은 입가에 물기를 닦고 입술에 바셀린 크림을 바른다.액체라는 목발 보행을 돕는 방법 목발의 아래 부분을 각 발 앞의 15CM밖의 15CM에 둔다.검사나 치료시의 유아의 전신의 움직임을 억제하기 위해서 적용하는 보호대 한장 보호대(Mummy)보호대 혈전 정맥염 예방을 위한 간호 보조 탄력 스타킹을 적용한다.섭취 량으로 기록할 만한 것 혈액 공급을 받은 용량 수동적 관절 범위 고관절 운동 요법 한쪽 무릎을 굽힌 뒤 반대쪽 발을 들어올리다.진단 검사 전 세포 검사는 항응고제를 포함한 검체 용기를 사용하는 수술 후 마음 부정맥 혈전증의 예방에 요리취루야 할 사항의 조속한 이상을 취한다.두골 위강 내압 상승 시 간호 15~30번 정도 머리를 상승시키는 다연질 시모란 노인의 식사 보조 식품을 집어삼킬 때 상체를 숙이고 턱을 당기다중 플랫폼에서 멀어지는 관절 운동 외전 아기의 발달 과정 순수 지주- 뒤집- 앉-기기- 걷는 병원의 물품 관리 방법 효과적 기관이 지난 물품은 다시 소독하고 보관 난청 환자의 커뮤니케이션 간호의 몸짓으로 이해를 돕는다.X액체와 체온 측정 시에 올바른 설명한 것 액체와 체온계 탐침 부분을 액체와 중앙에 두고 측정하는 격리실에서 사용한 가운의 처리 방법 격리실에서 가운을 벗을 때는 깨끗한 면이 보이도록 돌돌 말아서 버리다.급성기 B형 간염 간호 보조액 칼로리식이 공무 의식 환자 간호 주의의 욕창 예방 때문에 딱딱한 침구를 사용해서는 안 된다.피부 압력을 완화시키기 위해서 변성기 전동 침구 공기 침구와 물 침구가 사용할 수 있는 피부의 압력과 마찰을 감소시키기 위해서 구겨지지 않도록 긴장.2시간마다 체위 변경 혈청 단백질 중 식균 작용을 하는 것은 그로브 인으로 혈액 응고에 관여하는 것은 섬유소원이다.기관지 확장증객 간 특징화 농성으로 3층 형성 간염 환자 주의점 고 탄수화물 고단백 저지방 빈혈 황달 체중 감소 호소하는 환자에 확정적 진단을 내리기 때문에 필수여야 한다 검사 간 생검gstockie, 출처 Unsplash#성인간호 #간단정리