일상생활을 하면서 어느 날 갑자기 몸에 이상이 없는 것 같은데 목이 뻐근하고 통증이 지속될 수 있습니다.심하면 어깨나 팔이 저리고 감각에도 이상이 생길 수 있으며 목디스크라고 생각하고 구의동 정형외과에서 MRI 검사를 할 수 있지만 목디스크가 아닌 것으로 판정돼 고개를 갸웃거리는 경우가 많습니다. 이 경우 목 디스크와 증상이 매우 비슷한 흉곽출구증후군을 의심해볼 수 있습니다.
목 부분에는 사각근 사이의 공간, 쇄골과 1번 갈비뼈 사이의 공간, 그리고 어깨뼈의 오목돌기와 소흉근 사이의 공간이 서로 연결되어 있는데, 이 공간들을 흉곽출구라고 부릅니다. 이 흉곽 출구는 신경과 혈관이 목에서 겨드랑이까지 통과하는 통로입니다. 이 흉곽 출구에는 많은 신경과 정맥, 동맥이 지나가는데, 여러 원인으로 인해 흉곽 출구가 좁아지고 신경과 혈관이 눌려 통증과 저림 등 다양한 증상이 발현되는 것을 흉곽 출구 증후군이라고 부릅니다.
이 증상은 압박하는 구조물에 따라 정맥성, 동맥성, 신경성 흉곽출구증후군으로 구분하며 종류에 따라 증상에도 차이가 있으므로 구의동 정형외과를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 필요합니다.그러면 이 증상, 원인은 무엇일까요?원인은 매우 다양합니다.우선 선천적인 원인을 들 수 있지만 쇄골과 제1 갈비뼈의 모양에 이상이 있을 경우 원인이 될 수 있습니다.두번째,외상성의원인입니다. 어깨가 탈구되거나 쇄골 및 제1늑골 골절, 상지 외상이나 직업에 의해 반복적으로 축적되는 외상이 원인이 될 수 있습니다.
셋째, 잘못된 자세로 인한 연부 조직 구조물의 압박입니다. 사각근이나 늑골인대, 소흉근이 잘못된 자세로 인해 압박을 받는 경우 원인이 될 수 있습니다. 특히 장시간 앉아서 작업을 하는 직장인이나 책상에 앉아 공부하는 학생들에게서 사각근이나 혈관, 신경이 눌려 통증이 발생하기 쉽고 어깨를 많이 사용하여 일을 하시는 분들의 발병률이 높습니다.그럼 목 디스크와 많이 비슷한 이 질환, 증상에 대해서도 자세히 알아보겠습니다.우선 신경성입니다. 신경성은 어깨, 목, 팔 부위의 통증이 발생하고 팔과 손가락 감각에 이상 증상이 나타납니다. 엄지 근육이 약해지고 손 전체의 악력도 약해집니다. 두 번째 정맥성 증상입니다.팔 전체가 아프고 오랫동안 무거운 것을 들거나 팔을 위로 올리는 것이 힘들어집니다. 세 번째 동맥성 증상입니다. 어깨와 팔에 만성 통증이 발생합니다.
조금만 움직여도 어깨와 팔이 지쳐 손목의 맥박이 약해지고 손가락이 창백해지기도 합니다. 이처럼 대표적인 증상이 주로 팔통증, 저림 등의 양상을 보이는데 밤에 잠을 못 잘 정도로 통증이 심하게 나타나는 경우도 있습니다. 많은 분들이 이러한 증상 때문에 목디스크를 의심하고 병원을 방문하지만 목디스크의 경우 고개를 뒤로 젖히거나 목을 움직일 때 증상이 심해지는 양상을 보이는데 흉곽출구증후군은 목과 어깨를 구부리거나 팔을 머리 위로 올릴 때 통증이 심해집니다.
손가락이 타는 듯한 통증이 발생하기도 하고 4, 5번째 손가락부터 손, 팔 전체, 목, 가슴, 겨드랑이까지도 통증이 발생하기도 합니다.이처럼 신경압박증상과 혈관이 압박증상이 함께 나타날 수 있으며 흉부 신경이 눌린 경우에는 팔 외에도 가슴통증이 발생할 수 있으므로 여성의 경우 유방암으로 오인되거나 협심증으로 오인될 수 있으므로 꼭 구의동 정형외과 전문의와 상담해 보시기 바랍니다.
이 질환은 자가진단도 가능합니다. 팔이나 손에 힘이 빠져 물체를 잡으려고 하면 힘이 빠지지 않거나 떨어뜨려 놓치는 경우 팔이나 손이 많이 부으면 증상을 의심해볼 수 있습니다.위와 같이 지속적인 통증으로 인해 수면장애가 발생하거나 팔을 들거나 상반신을 내릴 때 통증이 심해질 수 있습니다. 이외에도 손이 차가워지고 피부색이 변하는 것이 눈에 보인다면 이 질환을 의심해보고 구의동 정형외과를 방문해 정확한 진단과 치료를 받아보세요.
이 흉곽출구증후군은 렌트겐과 초음파 촬영 및 근전도 검사 등을 통해 확인할 수 있으며, 대부분 비수술 치료로 증상을 완화시킬 수 있습니다.약물치료나 물리치료를 진행하여 근육과 신경의 긴장을 풀거나 증상이 심할 경우 주사치료를 합니다. 신경이나 관절, 인대 등에 만성적인 증상을 개선하는 DNA 조직 재생 주사를 사용하여 우리 신체와 가장 유사한 DNA 조직을 통해 손상된 부위를 재생시키고 증상을 완화시키는 치료입니다. 안전하고 신체 자체의 치유능력을 이용하는 주사치료이므로 부작용이 거의 없는 것이 장점입니다.
또한 도수치료도 있습니다. 도수치료는 전문교육을 이수한 구의동 정형외과 전문치료사가 손을 이용해 척추나 사지의 연부조직, 관절의 위치를 바로잡아 통증이나 체형을 교정하고 치료하는 방법입니다.하지만 꾸준히 비수술적 보존치료를 진행하고 있음에도 증상이 개선되지 않을 경우 외과적인 수술이 필요할 수 있습니다.
하지만 수술적 방법을 적용하기 전 증상 초기부터 치료 시기를 놓치지 않고 치료를 시작하면 비수술적 보존치료만으로도 충분히 증상 개선이 가능합니다. 또한 향후 일상생활 교정에 대해서도 환자 개개인의 상태에 따라 전문의가 맞춤형으로 돕고 있습니다. 치료와 환자의 꾸준한 노력이 동반된다면 분명 좋은 결과를 기대할 수 있을 것입니다.
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